Horseshoe Kidney
ملاحضات عمومی
متداول ترین ناهنجاری در جوش خوردگی کلیه است
در 90 درصد موارد از قطب تحتانی به هم خوش می خورند
کلیه ها اکثر موارد به مهره های مجاور خود تکیه داده اند
· مگر در موارد جوش خوردگی متقاطع اکتوپی ، هر دو کلیه در یک سمت مهره ها به آن تکیه داده اند.
· ممکن است به تنهایی یا در یک سوم موارد با انومالی های دیگر رخ دهد.
آنومالی هایی از قبیل رفلکس، هیپوسپادیاس[تشکیل سوراخ خارجی مجرای ادراری در عقب تر از محل معمول] ، رتروکاوال حالب [حالب خلف کاو] ، مقعد بسته، دیورتیکولMeckel
یافته های بالینی
حدودا در1/3 موارد بدون علامت می باشد
هنگامی که ظاهر می شود علائمی از قبیل هیدرونفروز ، سنگ و عفونت دارد
درد مبهم شکمییکی از نشانه های شایع این بیماری می باشد
یافته های رادیولوژیکی
سی تی اسکن در حال حاظر بهترین گزینه برای بررسی آن است
تنگه ایجاد شده بر اثر جوش خوردگی معمولا از جنس پارانشیم کلیه است اما می تواند فیبروزی نیز باشد
· این تنگه معمولا در قدام آئورت در زیر IVC و در خلف و پایین ورید مزانتریک
· اسکن سینتی گرافی [نوعی پزشکی هسته ای] نیز می تواند نشان دهد که آیا تنگه محل اتصال دارای نقش عملکردی هست یا نه؟
گاهی اوقات بصورت اتفاقی در اسکن استخوان (bone scan) تشخیص داده می شود.
کلیه لگنی اغلب به جلو می چخد و به تبع آن حالب ها نیز به جلو یا خارج طغیان می کنند.
اگر دو دو قطب فوقانی و تحتانی کلیه ها به هم جوش بخورند به آنها کلیه pancake یا doughnut (نان ساجی مانند یا نان گرد مانند) می گویند.
فقط در 1/3 موارد یک شریان کلیوی هر کلیه را مشروب می کند.
· در اغلب موارد هر کلیه ها توسط 2-3 شریان مشروب می شوند و تنگه ایجاد شده توسط آئورت یا شریان کلیوی حمایت می شود.
محور کلیه تا آنجا زاویه می گیرد که قطب فوقانی در خارج تر از قطب تحتانی قرار می گیرد.
· قطب تحتانی کالیس ها داخل تر از حالب قرار می گیرد
کلیه خارج لگنی می تواند به صورت کلیه اضافی و بزرگ باشد
همچنین می تواند نشانه هیدرونفروزیز ناشی از انسداد UPJ (اتصال محل حالب به لگنچه یا UretroPelvic Junction) باشد.
درمان
انسداد ناشی از UPJ ممکن است توسط جراحی درمان شود.
سنگ می تواند توسط خرد سازی درمان شود.
در شرایط پیچیده و بعرنج
انسداد در محل اتصال حالب به لگنچه
عفونت راجعه (تکرارشونده)
تشکیل سنگ بصورت مکرر
افزایش شیوع تومور ویلمز ، سلول های کارسینومای انتقالی و کارسینومای کلیوی
بهبودی
بطور معمول با جداسازی ناهنجاری خطر رفع می شود
آدرنال آدنوما 
Cobb's angle 
کاربرد و تفسیر BMD 
رادیوگرافی اولین و بهترین مدالیته تشخیصی برای درد زانو .jpg "پولیپ کولون")
پولیپ کولون 
آمبولی چربی یا Fat Embolism 
Atlanto-axial subluxation 
آبسه دندان 
تفسیر Brain CT (سری 2 - التهاب و عفونت) 
بررسی رادیوگرافیک همترازی محوری اندام تحتانی یا اسکنوگرام اندام تحتانی 
عوارض ماده حاجب
پرتکل های MRI مغز
سی تی آنژیوگرافی شریان پولموناری
تفسیر سی تی اسکن ریه با قدرت تفکیک فوق العاده یا HRCT
اطلاعات دارویی مواد کنتراست زا در Medical Imaging
گرایش های دکتری متصل به رادیولوژی
تفسیر CTs های مغزی 1 (تروما)
همانژیوم مهره ای
رادیوگرافی مری ، معده و دئودنوم با ماده کنتراست -Biphasic UGI
کاهش اکسپوژربیمار توسط اسکنرهای CT جدید-Advanced CT scanners reduce patient radiation 
آیا واقعا رادیوگرافی و سی تی اسکن باعث ایجاد سرطان می شود؟
اطلاعات دارویی مواد کنتراست زا در Medical Imaging *